Velpatasvir: Tác dụng, liều lượng và cách sử dụng

Velpatasvir được tổng hợp và phát triển bởi công ty dược phẩm Gilead Sciences, một công ty dược hàng đầu trong lĩnh vực nghiên cứu và phát triển các loại thuốc chống viêm gan và HIV. Quá trình phát triển của Velpatasvir diễn ra qua nhiều năm nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng.

Trong quá trình nghiên cứu và phát triển, Velpatasvir đã trải qua các giai đoạn thử nghiệm cơ bản trên tế bào, động vật thử nghiệm, và sau đó trên con người. Những thử nghiệm lâm sàng đã nhấn mạnh khả năng của Velpatasvir trong việc ức chế virus viêm gan C một cách hiệu quả mà không gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.

Dựa trên kết quả tích cực từ các thử nghiệm lâm sàng, Velpatasvir đã nhận được sự chấp thuận từ các cơ quan quản lý thuốc trên khắp thế giới, cho phép nó được sử dụng như một phần của các chế độ điều trị chống viêm gan C. Nó thường được kết hợp với các loại thuốc khác, như Sofosbuvir, để tăng hiệu quả trong việc loại bỏ virus viêm gan C khỏi cơ thể.

Bài viết dưới đây, Phòng khám Bác sĩ Dung xin giải đáp thắc mắc của nhiều người về Velpatasvir là gì? Xin mời các bạn cùng theo dõi chi tiết!

Velpatasvir là gì?

Velpatasvir là một dạng thuốc được sử dụng trong điều trị viêm gan C. Nó thuộc về một nhóm thuốc gọi là chất ức chế polymerase NS5A. Velpatasvir thường được kết hợp với các loại thuốc khác, như Sofosbuvir, để tạo thành một chế độ điều trị tổng hợp dành cho các bệnh nhân viêm gan C.

Chức năng chính của Velpatasvir là ngăn chặn hoạt động của protein NS5A, một protein quan trọng trong chu trình sao chép của virus viêm gan C (HCV). Bằng cách ức chế NS5A, Velpatasvir giúp làm giảm số lượng virus HCV trong cơ thể và ngăn chúng phát triển, từ đó giúp làm giảm viêm gan và nguy cơ các biến chứng liên quan đến viêm gan C.

Velpatasvir thường được sử dụng như một phần của các phương pháp điều trị toàn diện cho viêm gan C và thường được kết hợp với các loại thuốc khác như Sofosbuvir để tăng hiệu quả trong điều trị.

Sự ra đời của Velpatasvir và các thuốc chống viêm gan C khác đã đánh dấu một tiến bộ quan trọng trong việc điều trị bệnh viêm gan C và cải thiện chất lượng cuộc sống của các bệnh nhân bị nhiễm viêm gan C.

Dược động học của Velpatasvir

Sau khi được dùng qua đường uống, thuốc này được hấp thụ nhanh chóng trong hệ tiêu hóa và có sẵn trong huyết tương. Về khía cạnh hấp thu, việc hấp thu qua đường uống ứng với khoảng 25-30% của liều lượng được uống.

Velpatasvir có sự liên kết cao với protein trong máu, đặc biệt là với albumin. Thuốc này có khả năng qua được hàng rào máu não, nghĩa là có thể hoạt động trong hệ thần kinh trung ương.

Hoạt chất này chủ yếu chuyển hóa bởi enzym CYP3A4 trong gan thành các chất chuyển hóa. Một số chất chuyển hóa này có hoạt tính chống vi-rút tương tự và giao dịch trong cơ thể tương tự như Velpatasvir gốc.

Các chất chuyển hóa của hoạt chất này được tiết ra qua mật và phần nhỏ qua niệu quản. Khả năng phân bố của thuốc là khoảng 1,4-1,6 lít trên mỗi kilogram khối lượng cơ thể. Ribavirin có khả năng liên kết mạnh mẽ với protein huyết thanh, đạt trên 99,5% của lượng thuốc. Trong quá trình trao đổi chất, ribavirin trải qua một số chuyển hóa dưới tác động của các enzyme như CYP2B6, CYP2C8 và CYP3A4.

Ribavirin được loại bỏ qua phân, với khoảng 94% tổng liều lượng thuốc được bài tiết qua phân, trong đó có khoảng 77% ở dạng hợp chất gốc. Một phần nhỏ, tới 0,4% của liều lượng, được tiết ra qua nước tiểu.

Thời gian bán hủy của thuốc này là khoảng 15-30 giờ. Tốc độ giải tỏa dự kiến của thuốc là khoảng 0,12 lít trên mỗi giờ trên mỗi kilogram khối lượng cơ thể.

Dược lý và cơ chế tác dụng của Velpatasvir

Velpatasvir là một loại thuốc kháng vi rút tác động trực tiếp, có tác dụng trong việc điều trị viêm gan C khi kết hợp với sofosbuvir. Chất này hoạt động bằng cách ngăn chặn sự nhân lên của vi rút thông qua việc ức chế protein NS5A (Non-Structural Protein 5A).

Cơ chế hoạt động của Velpatasvir tương tự như các chất ức chế NS5A khác bằng cách liên kết với miền I của NS5A, bao gồm các axit amin từ 33 đến 2021. Chất ức chế NS5A cạnh tranh với RNA để gắn vào vị trí này trong quá trình sao chép của vi rút.

Có giả thuyết rằng chất ức chế NS5A còn liên quan đến quá trình sao chép RNA của vi rút khi vị trí liên kết bị lộ ra. Sự ức chế NS5A cũng được liên kết với việc sắp xếp lại protein thành các giọt lipid. Mặc dù vai trò cụ thể của NS5A trong quá trình sao chép RNA vẫn chưa rõ ràng, nhưng nó được biết đến là một phần quan trọng của quá trình này.

Velpatasvir cùng với sofosbuvir đã mang lại nhiều tiến bộ trong điều trị viêm gan C và giúp cải thiện sức kháng của cơ thể, từ đó giúp bệnh nhân kiểm soát viêm gan và giảm nguy cơ các biến chứng liên quan đến viêm gan C.

Chỉ định của Velpatasvir

Velpatasvir thường được sử dụng trong điều trị viêm gan C. Đây là một loại thuốc kháng vi-rút tác động trực tiếp phân tử nhỏ được kết hợp với sofosbuvir để điều trị nhiễm viêm gan C do vi-rút viêm gan C (HCV) gây ra. Điều trị viêm gan C bằng Velpatasvir và Sofosbuvir có thể giúp loại bỏ viêm gan C khỏi cơ thể và ngăn chặn các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như xơ gan và ung thư gan.

• Giảm tải virus: Nó giúp làm giảm mức độ virus viêm gan C trong cơ thể, giúp cải thiện chức năng gan và giảm nguy cơ tổn thương gan.
• Tăng tỷ lệ kháng viral dài hạn: Khi sử dụng kết hợp với Sofosbuvir, Velpatasvir có khả năng đạt được tỷ lệ kháng viral dài hạn cao hơn. Điều này có nghĩa là sau khi điều trị, virus tương ứng với viêm gan C không tái phát và không còn gây hại cho gan.
• Cải thiện chức năng gan: Bằng cách kiểm soát và loại bỏ virus viêm gan C, Velpatasvir có thể cải thiện chức năng gan và giảm nguy cơ suy gan, xơ gan hoặc ung thư gan.
• Giảm nguy cơ lây truyền: Điều trị bằng hoạt chất này có thể giảm nguy cơ lây truyền viêm gan C cho người khác qua cách truyền máu, chia sẻ kim tiêm hoặc quan hệ tình dục không an toàn.

Liều lượng và cách sử dụng của Velpatasvir

Điều trị bằng Velpatasvir kết hợp với Sofosbuvir thường được sử dụng để chữa trị nhiễm viêm gan C mạn tính, với một số chỉ định cụ thể như sau:

• Bệnh nhân chưa từng điều trị và đã từng điều trị (bao gồm cả những người đồng nhiễm HIV-1), không bị xơ gan và xơ gan còn bù (Child-Pugh A): Sofosbuvir-velpatasvir trong 12 tuần.
• Bệnh nhân chưa từng điều trị và đã từng điều trị (bao gồm cả những người đồng nhiễm HIV-1), bị xơ gan mất bù (Child-Pugh B hoặc C): Sofosbuvir-velpatasvir cộng với ribavirin trong 12 tuần.
• Người nhận ghép gan chưa từng điều trị và đã từng điều trị, không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù (Child-Pugh A): Sofosbuvir-velpatasvir trong 12 tuần.

Những phác đồ và thời gian điều trị này có thể thay đổi tùy theo tình trạng sức khỏe cụ thể của bệnh nhân và mức độ tổn thương gan. Bệnh nhân cần tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa viêm gan C để quyết định liệu điều trị này là phù hợp và điều chỉnh liều dùng cụ thể cho họ.

Tác dụng phụ của Velpatasvir

Dưới đây là một số tác dụng phụ tiêu biểu của Velpatasvir:

Thường gặp

• Buồn nôn.
• Mệt mỏi.
• Không ngon miệng.
• Đau đầu.

Không thường gặp

• Khó ngủ.
• Tăng men gan (AST và ALT).
• Sưng vùng mắt.
• Dị ứng, phát ban da hoặc ngứa ngáy.
• Tăng creatinine huyết thanh (mức độ cao).

Tác dụng phụ nghiêm trọng (ít xảy ra)

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc phản ứng quá mẫn nhiễm viêm nội tiết.

Chống chỉ định của Velpatasvir

Dưới đây là một số trường hợp không nên sử dụng Velpatasvir hoặc cần thận trọng khi sử dụng:

• Quá mẫn cảm hoặc dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong thuốc hoặc các thành phần khác gây dị ứng.
• Bệnh nhân có bất kỳ rối loạn chức năng gan nào cũng cần thận trọng khi sử dụng Velpatasvir, và liều điều trị có thể cần điều chỉnh dựa trên mức độ của rối loạn chức năng gan.
• Trong trường hợp bệnh nhân có nhiễm viêm gan B hoặc HIV, cần thảo luận với bác sĩ về việc sử dụng Velpatasvir.
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú cần thảo luận với bác sĩ trước khi sử dụng.
• Bệnh nhân đang sử dụng các thuốc khác, bao gồm thuốc kê đơn, bổ sung dinh dưỡng, hoặc sản phẩm thảo dược, nên thông báo cho bác sĩ để đánh giá tương tác thuốc.

Tương tác thuốc của Velpatasvir

Dưới đây là một số tương tác thuốc quan trọng liên quan đến Velpatasvir:

Amiodarone

Khi kết hợp với Amiodarone, bệnh nhân có nguy cơ cao gây ra rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, thậm chí có thể dẫn đến tử vong.

Thuốc chứa một số enzym chức năng gan

Có thể tương tác với các loại thuốc chứa enzym chức năng gan như rifampin, phenytoin và carbamazepine. Sử dụng Velpatasvir cùng với những thuốc này có thể làm giảm hiệu quả của Velpatasvir.

Cobicistat

Nếu bạn đang sử dụng một loại thuốc chứa cobicistat như darunavir hoặc atazanavir để điều trị HIV, thì việc sử dụng Velpatasvir cần thận trọng và có thể yêu cầu điều chỉnh liều dựa trên tình trạng gan.

Ribavirin

Nếu bạn đang kết hợp với ribavirin, hãy thảo luận về liều ribavirin với bác sĩ của bạn, vì nó có thể tạo ra tương tác và cần điều chỉnh liều.

Tài liệu tham khảo

• Oral Route Proper Use (https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/sofosbuvir-and-velpatasvir-oral-route/proper-use/drg-20312336?p=1)
• Epclusa – Treatment – Hepatitis C Online (https://www.hepatitisc.uw.edu/page/treatment/drugs/epclusa)
• Generic, Uses, Side Effects (https://www.rxlist.com/sofosbuvir-velpatasvir/generic-drug.htm)

Trên đây là những kiến thức về Velpatasvir là gì mà Phòng khám Bác sĩ Dung cung cấp. Các bạn có thể thăm khám trực tiếp tại Quảng Bình thông qua địa chỉ

• Trụ sở chính: Thôn Vĩnh Phú Quảng Hòa TX Ba Đồn
• Hoặc đặt lịch thông qua số điện thoại: 084.502.9815.

Một số sản phẩm chứa hoạt chất Velpatasvir

Myvelpa: Chứa hoạt chất Velpatasvir điều trị Viêm gan C

Myvelpa là một loại thuốc đặc trị dành cho bệnh nhân viêm gan C, sản xuất tại Ấn Độ. Hộp thuốc Myvelpa gồm 28 viên nén, và thuốc chứa hoạt chất Sofosbuvir và Velpatasvir. Loại thuốc này đã được chứng minh giúp giảm số lượng virus HCV trong cơ thể và tăng cường hệ miễn dịch, góp phần vào quá trình chữa lành tổn thương gan và phục hồi chức năng gan.

Để biết giá cả và mua thuốc Myvelpa, bạn nên tìm đến các nhà thuốc hoặc nhà cung cấp thuốc được ủy quyền để đảm bảo bạn nhận được thông tin chi tiết và hỗ trợ trong quá trình điều trị.