Phenobarbital: Tác dụng, liều lượng và cách sử dụng

Phenobarbital là một loại thuốc barbiturat được sử dụng chủ yếu làm thuốc an thần và điều trị co giật. Nó được tổng hợp lần đầu tiên vào năm 1912 bởi nhóm nghiên cứu của nhà hóa học Đức Emil Fischer. Fischer và đồng nghiệp của ông, Joseph von Mering, phát hiện ra tính chất an thần của phenobarbital trong quá trình nghiên cứu về các dẫn xuất barbiturat.

Sau đó, vào những năm 1910 và 1920, phenobarbital trở thành một phần quan trọng của nền y học và thường được sử dụng để điều trị các rối loạn thần kinh, co giật, và cảm giác lo âu. Tuy nhiên, theo thời gian, việc sử dụng barbiturat đã giảm đi do những vấn đề liên quan đến an toàn và gây nghiện.

Bài viết dưới đây, Phòng khám Health Center xin giải đáp thắc mắc của nhiều người về Phenobarbital là gì? Xin mời các bạn cùng theo dõi chi tiết!

Phenobarbital là gì?

Cong thuc cau tao cua Phenobarbital
Công thức cấu tạo của Phenobarbital

Phenobarbital thuộc nhóm thuốc dẫn chất Barbiturat là nhóm các hợp chất hóa học có tác dụng làm giảm hoạt động của hệ thần kinh. Nó thường được sử dụng làm thuốc an thần và chống co giật.

Cụ thể, phenobarbital có tác dụng làm giảm kích thích của não, làm tăng sự dễ dàng của việc thụ thể axit gamma-aminobutyric acid (GABA), một chất trung gian dẫn truyền thần kinh có tác dụng làm giảm hoạt động của hệ thần kinh.

Do tính chất này, phenobarbital thường được sử dụng để điều trị co giật, rối loạn giấc ngủ, và trong một số trường hợp, lo lắng và căng thẳng. Tuy nhiên, do có khả năng gây nghiện và tác động phụ, việc sử dụng phenobarbital thường được hạn chế và theo dõi chặt chẽ bởi các chuyên gia y tế.

Dược động học của Phenobarbital

Duoc dong hoc cua Phenobarbital
Dược động học của Phenobarbital

Phenobarbital có dung tích phân bố rộng trong cơ thể do tính chất tan trong mỡ cao. Nó thường hấp thụ nhanh chóng sau khi được uống và có nồng độ cao trong huyết tương sau khoảng 4-6 giờ. Thời gian bắt đầu hiệu quả của phenobarbital thường từ 30 phút đến 1 giờ sau khi uống.

Phenobarbital chủ yếu được chuyển hóa trong gan thông qua quá trình oxyd hóa. Chất chuyển hóa chính của nó là phenobarbital phenylethylmalonamide (PEMA). Một phần nhỏ của phenobarbital cũng có thể được chuyển hóa thành phenylethylhydantoin (PEH), một chất dẫn xuất của phenytoin.

Thời gian bán hủy của phenobarbital trong cơ thể lớn khoảng 1-4 ngày, tức là nó mất từ 1 đến 4 ngày để loại bỏ 50% liều lượng ban đầu khỏi cơ thể. Tuy nhiên, thời gian bán hủy này có thể kéo dài hơn ở trẻ em và người già.

Đối với bệnh nhân có bệnh lý gan hoặc thận, thời gian bán hủy của phenobarbital có thể tăng lên. Do đó, việc điều chỉnh liều dùng phenobarbital cần được thực hiện cẩn thận.

Dược lý và cơ chế tác dụng của Phenobarbital

Co che hoat dong cua Phenobarbital
Cơ chế hoạt động của Phenobarbital

Phenobarbital, một trong những loại barbiturate có tác dụng kéo dài nhất, được sử dụng chủ yếu trong việc điều trị các loại co giật và có tính chất an thần-gây ngủ, trừ cơn vắng ý thức (petit mal).

Cơ chế hoạt động của phenobarbital nằm ở việc tác động lên thụ thể GABAA, làm tăng sự ức chế trong khớp thần kinh. Điều này giúp nâng cao ngưỡng co giật và giảm sự lan rộng của hoạt động co giật từ một ổ co giật sang các vùng khác. Ngoài ra, phenobarbital còn có khả năng ức chế kênh canxi, dẫn đến giảm giải phóng chất dẫn truyền kích thích.

Tác dụng an thần-gây ngủ của phenobarbital có thể được giải thích thông qua tác động của nó đối với sự hình thành lưới não giữa các khớp thần kinh, có vai trò trong việc kiểm soát kích thích thần kinh trung ương. Tuy phenobarbital mang lại nhiều lợi ích trong điều trị, nhưng việc sử dụng cần được theo dõi chặt chẽ do khả năng gây nghiện và tác động phụ có thể xảy ra.

Tác dụng của Phenobarbital

Dưới đây là một số tác dụng quan trọng của phenobarbital:

Chống co giật

Sử dụng chủ yếu để điều trị các loại co giật, bao gồm cả co giật cục bộ và co giật toàn thể. Nó hoạt động bằng cách tăng khả năng hoạt động của axit gamma-aminobutyric (GABA), một chất tự nhiên trong não bộ giúp giảm hoạt động thần kinh và làm giảm sự liên tục của co giật.

Thuốc an thần

Có khả năng làm giảm hoạt động thần kinh và tạo ra tác dụng an thần. Do đó, nó có thể được sử dụng để điều trị lo âu, rối loạn giấc ngủ, và các tình trạng cần giảm căng thẳng và thư giãn.

Chống loạn thần

Có thể được sử dụng như một phần của phác đồ điều trị cho các bệnh nhân bị loạn thần. Nó có tác dụng giảm mức độ hiện tượng giả dối và có thể giúp kiềm chế rối loạn tâm thần và hỗ trợ điều trị các triệu chứng liên quan.

Giảm đau

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng phenobarbital có thể giúp giảm đau trong một số tình huống như đau thần kinh.

Chống co giật cơn hỗn độn

Có thể được sử dụng để điều trị cơn hỗn độn (status epilepticus), một trạng thái cơn co giật kéo dài hoặc tái phát liên tục. Nó được sử dụng như một phương pháp cứu sống và tác động nhanh chóng để kiểm soát co giật.

Liều lượng và cách sử dụng của Phenobarbital

Dưới đây là một thông tin cơ bản về liều lượng và cách sử dụng này:

Thông thường, liều ban đầu của phenobarbital cho người lớn là khoảng từ 60 mg đến 120 mg mỗi ngày, được chia thành hai hoặc ba lần uống. Liều tối đa không nên vượt quá 400 mg mỗi ngày. Đối với trẻ em, liều lượng sẽ được tính toán dựa trên trọng lượng cơ thể.

Phenobarbital thường được uống qua đường miệng dưới dạng viên nén hoặc dung dịch. Nếu dùng dạng viên, nên uống kèm với một lượng nước đủ để đảm bảo việc nuốt thuốc dễ dàng và tránh tổn thương niệu quản.

Để duy trì liều hiệu quả, phenobarbital thường được chia thành hai hoặc ba liều trong ngày. Người dùng cần tuân thủ theo lịch trình và liều lượng đã được chỉ định bởi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tác dụng phụ của Phenobarbital

Dưới đây là một số tác dụng phụ thường gặp của phenobarbital:

Buồn ngủ và mệt mỏi

Một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của phenobarbital là cảm giác buồn ngủ và mệt mỏi. Điều này có thể ảnh hưởng đến hiệu suất và khả năng tập trung của bạn, do đó bạn nên tránh lái xe hoặc tham gia vào hoạt động đòi hỏi tập trung cao trong khi sử dụng thuốc.

Gây rối giấc ngủ

Có thể gây rối giấc ngủ, bao gồm giảm giấc ngủ sâu và tạo ra giấc ngủ không đủ. Điều này có thể gây thiếu ngủ và ảnh hưởng đến sự tươi mát và hiệu quả của giấc ngủ của bạn.

Tác động lên hệ tiêu hóa

Một số người sử dụng phenobarbital có thể gặp tác dụng phụ như buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc táo bón. Nếu tác dụng phụ này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tác động lên hệ thần kinh

Một số người sử dụng phenobarbital có thể trải qua các tác động phụ như sự thay đổi tâm trạng, khó khăn trong việc tập trung, hoặc sự mất cân bằng. Nếu bạn gặp những tác động phụ này, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ y tế để đánh giá và quản lý hiệu quả.

Tác động lên hệ hô hấp

Khi sử dụng phenobarbital, một số người có thể gặp tác động phụ như hạ huyết áp, suy hô hấp, và kích thích ho.

Chống chỉ định của Phenobarbital

Dưới đây là một số trường hợp mà bạn không nên sử dụng nó:

Quá mẫn cảm với hoạt chất này hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc

Nếu bạn có dị ứng hoặc phản ứng không mong muốn nào sau khi sử dụng Phenobarbital hoặc thành phần nào trong thuốc, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Bệnh gan nặng

Nếu bạn có bệnh gan nặng, hoạt chất này có thể gây ra tác động tiêu cực đến chức năng gan của bạn và làm tăng rủi ro cho sức khỏe.

Huyết áp thấp nghiêm trọng

Có thể gây giảm áp lực máu, do đó không nên sử dụng trong trường hợp bạn có vấn đề về huyết áp thấp nghiêm trọng hoặc bị suy tim nặng.

Bệnh phổi nặng

Nếu bạn có bệnh phổi nghiêm trọng hoặc suy hô hấp, hoạt chất này có thể làm suy giảm chức năng hô hấp và gây ra nguy hiểm.

Mang thai

Có thể gây nguy hiểm cho thai nhi và có thể gây hại cho sức khỏe của bé. Vì vậy, thuốc không nên sử dụng trong thai kỳ mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Tương tác thuốc của Phenobarbital

Dưới đây là một số loại tương tác thuốc phổ biến mà bạn cần biết khi sử dụng Phenobarbital:

Thuốc chống đông máu

Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc chống đông máu như warfarin, heparin. Điều này có thể dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu.

Thuốc ức chế miễn dịch

Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc ức chế miễn dịch như ciclosporin. Điều này có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe và làm giảm khả năng chống lại bệnh.

Thuốc chống co giật

Khi hoạt chất này được sử dụng cùng với các thuốc chống co giật khác như valproic acid, carbamazepine tương tác có thể xảy ra và làm thay đổi nồng độ thuốc trong máu và tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Thuốc ức chế hệ thống thần kinh

Có thể tương tác với thuốc ức chế hệ thống thần kinh khác như alcohol, opioid và sedative. Kết hợp này có thể làm gia tăng tác dụng gây mê và hệ thống thần kinh trung ương.

Thuốc có tác dụng gây buồn ngủ

Khi hoạt chất này được sử dụng cùng với các thuốc khác có tác dụng gây buồn ngủ như benzodiazepines, antihistamines có thể gây tăng cường tác dụng buồn ngủ và làm gia tăng rủi ro gây mất tỉnh táo.

Tài liệu tham khảo

Trên đây là những kiến thức về Phenobarbital là gì mà Phòng khám Health Center cung cấp. Các bạn có thể thăm khám trực tiếp tại Quảng Bình thông qua địa chỉ

  • Trụ sở chính: Thôn Vĩnh Phú Quảng Hòa TX Ba Đồn
  • Hoặc đặt lịch thông qua số điện thoại: 084.502.9815.

Một số sản phẩm chứa hoạt chất Phenobarbital

Asmacort FTPharma: Điều trị hen suyễn, hen phế quả

Asmacort FTPharma là một sản phẩm của thương hiệu FTPharma, chứa các hoạt chất chính bao gồm Dexamethason, Theophylin, và Phenobarbital. Được sản xuất dưới dạng viên nén và đóng gói trong chai 100 viên, Asmacort FTPharma được thiết kế đặc biệt để điều trị các tình trạng hen suyễn và hen phế quản.

Sự kết hợp của các hoạt chất này có thể mang lại hiệu quả trong việc giảm viêm, mở rộng đường khí phế quản, và kiểm soát cơn hen. Sản phẩm đã nhận được đánh giá tích cực từ khách hàng, với điểm số cao, làm tăng uy tín và tin cậy của Asmacort FTPharma trên thị trường.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *