Crestor 20mg

Xin chào! Mình là Dược sĩ Tuấn tốt nghiệp trường Đại học Dược Hà Nội khóa 72. Đây là sản phẩm Crestor 20mg đã có mặt tại Phòng Khám Health Center mà mình muốn giới thiệu đến các bạn. Dưới đây là những thông tin chi tiết về xuất xứ, thành phần, công dụng, cách dùng và giá cả về Crestor 20mg mà các bạn có thể tham khảo.

Lưu ý: Thuốc Crestor 20mg thuộc danh mục thuốc kê đơn nên chỉ bán khi có đơn của bác sĩ và không bán online.

Crestor 20mg là thuốc gì?

Crestor 20mg là sản phẩm tiêu biểu của tập đoàn AstraZeneca, được chỉ định điều trị tăng cholesterol toàn phần hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp. Thuốc được sử dụng như một liệu pháp hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng, đặc biệt ở những bệnh nhân không đạt được kết quả mong muốn với các biện pháp không dùng thuốc.

Thành phần của Crestor 20mg

Mỗi viên thuốc Crestor 20mg chứa 10mg Rosuvastatin, được bào chế dưới dạng viên nén bao phim.

Dược động học và dược lý của của Crestor 20mg

Dược động học

Nồng độ đỉnh của rosuvastatin trong huyết tương đạt được khoảng 5 giờ sau khi uống, với độ sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%.

Rosuvastatin được phân bố rộng rãi, đặc biệt tập trung tại gan – nơi chủ yếu tổng hợp cholesterol và bài tiết LDL-cholesterol. Thể tích phân bố của thuốc ước tính khoảng 134 L, với khoảng 90% rosuvastatin gắn kết với protein huyết tương, chủ yếu là albumin.

Chỉ khoảng 10% thuốc được chuyển hóa. Các nghiên cứu in vitro trên tế bào gan người cho thấy rosuvastatin là chất nền yếu đối với cytochrome P450, với các chất chuyển hóa chính là N-desmethyl và dạng lactone.

Khoảng 90% liều dùng được thải trừ qua phân dưới dạng không biến đổi, trong khi khoảng 5% được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không biến đổi. Thời gian bán thải trung bình của thuốc trong huyết tương khoảng 19 giờ, không tăng lên khi dùng liều cao hơn, với độ thanh thải trung bình khoảng 50 L/giờ.

Dược lực học

Rosuvastatin hoạt động như một chất ức chế chọn lọc và cạnh tranh của HMG-CoA reductase – enzyme chịu trách nhiệm chuyển đổi 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A thành mevalonate, tiền chất quan trọng trong quá trình tổng hợp cholesterol. Vị trí tác động chủ yếu của rosuvastatin là gan, cơ quan đích trong việc giảm mức cholesterol.

Thuốc tăng cường số lượng thụ thể LDL trên bề mặt tế bào gan, từ đó thúc đẩy quá trình hấp thu và chuyển hóa LDL, đồng thời ức chế tổng hợp VLDL, giúp giảm các thành phần của VLDL và LDL.

Crestor 20mg làm giảm nồng độ LDL-cholesterol, cholesterol toàn phần và triglyceride, đồng thời tăng HDL-cholesterol. Thuốc còn hạ các chỉ số như ApoB, non-HDL-C, VLDL-C, VLDL-TG và tăng ApoA-I. Ngoài ra, Crestor giúp giảm các tỷ lệ quan trọng như LDL-C/HDL-C, tổng cholesterol/HDL-C, non-HDL-C/HDL-C và ApoB/ApoA-I, góp phần cải thiện tổng thể lipid máu.

Công dụng của Crestor 20mg

Crestor 20mg được chỉ định sử dụng như liệu pháp hỗ trợ điều trị bổ sung cho chế độ ăn kiêng trong các trường hợp sau:

Rối loạn lipid máu ở người lớn

Ở những bệnh nhân có tăng triglycerid. Trong điều trị rối loạn beta lipoprotein máu nguyên phát (tăng lipoprotein máu tuýp III).

Bệnh lý di truyền về lipid máu

Ở trẻ từ 7 đến 17 tuổi và người lớn mắc tăng cholesterol máu gia đình kiểu đồng hợp tử.

Ở trẻ từ 8 đến 17 tuổi mắc tăng cholesterol máu gia đình kiểu dị hợp tử (HeFH) khi sau chế độ ăn kiêng, LDL-C vẫn >190 mg/dL (hoặc >160 mg/dL kèm tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm hoặc có nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch).

Phòng ngừa và làm chậm tiến triển xơ vữa động mạch

Đối với bệnh nhân người lớn, Crestor 20mg giúp giảm cholesterol toàn phần và LDL-C, góp phần làm chậm quá trình xơ vữa động mạch.

Phòng ngừa bệnh tim mạch nguyên phát

Ở các cá thể không có bằng chứng lâm sàng về bệnh mạch vành nhưng có nguy cơ tim mạch, thuốc giúp giảm nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim và thủ thuật tái tưới máu mạch vành.

Với những chỉ định này, Crestor 20mg đóng vai trò quan trọng trong chiến lược điều trị và phòng ngừa bệnh tim mạch, đặc biệt ở những bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ với các biện pháp không dùng thuốc.

Liều lượng và cách sử dụng của Crestor 20mg

Điều trị tăng cholesterol máu

Liều khởi đầu khuyến cáo là 5 mg hoặc 10 mg, dùng 1 lần/ngày cho bệnh nhân chưa từng sử dụng thuốc nhóm statin hoặc khi chuyển từ thuốc ức chế HMG-CoA reductase khác sang Crestor 20mg. Hiệu chỉnh liều có thể được thực hiện sau 4 tuần nếu cần thiết.

Dự phòng biến cố tim mạch

Trong các nghiên cứu nhằm giảm nguy cơ biến cố tim mạch, liều dùng Crestor là 20 mg mỗi ngày.

Trẻ em

• Tăng cholesterol máu gia đình kiểu dị hợp tử:
  • Đối với bệnh nhân từ 8 đến <10 tuổi, liều khuyến cáo là 5–10 mg/ngày;
  • Đối với bệnh nhân từ 10 đến 17 tuổi, liều khuyến cáo là 5–20 mg/ngày.
• Tăng cholesterol máu gia đình kiểu đồng hợp tử:
  • Liều khuyến cáo cho bệnh nhi từ 7 đến 17 tuổi là 20 mg/ngày.

Người cao tuổi

Ở người trên 70 tuổi, nên bắt đầu với liều 5 mg 1 lần/ngày; không cần điều chỉnh liều do tuổi tác.

Bệnh nhân suy thận

Không cần điều chỉnh liều đối với bệnh nhân suy thận từ nhẹ đến trung bình.

Với bệnh nhân suy thận trung bình (độ thanh thải creatinin < 60 mL/phút), liều khởi đầu khuyến cáo là 5 mg, và liều 40 mg là chống chỉ định.

Bệnh nhân suy gan

Mức độ tiếp xúc với thuốc tăng lên được ghi nhận ở những bệnh nhân có điểm số Child-Pugh 8 và 9, do đó cần xem xét đánh giá chức năng gan kèm theo.

Bệnh nhân châu Á

Ở bệnh nhân châu Á, do nồng độ rosuvastatin huyết tương có xu hướng cao hơn, nên cân nhắc khởi đầu với liều 5 mg/ngày.

Lưu ý: Các liều dùng nêu trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể cần được điều chỉnh dựa trên tình trạng sức khỏe, mức độ bệnh và đặc điểm cá nhân. Để có phác đồ điều trị phù hợp, bệnh nhân cần tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Cách sử dụng của Crestor 20mg

Thuốc Crestor 20mg được dùng qua đường uống, có thể dùng cùng thức ăn hoặc không, tùy theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường dùng 1 lần mỗi ngày. Nếu bạn đang sử dụng Crestor 20mg dạng viên nang, hãy nuốt nguyên viên mà không nghiền, nhai hay ngậm. Trong trường hợp gặp khó khăn khi nuốt, bạn có thể mở viên nang cẩn thận, rắc đều thành phần bên trong lên một muỗng thức ăn mềm (như súp hay cháo) và sau đó nuốt cả hỗn hợp mà không cần nhai.

Liều lượng Crestor 20mg được điều chỉnh dựa trên tình trạng sức khỏe, đáp ứng điều trị, tuổi tác, chủng tộc và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Lưu ý rằng thuốc kháng acid chứa nhôm hoặc magiê có thể làm giảm sự hấp thu của Crestor 20mg. Vì vậy, nếu đang dùng các loại thuốc này, bạn nên uống Crestor 20mg cách ra ít nhất 2 giờ.

Để đạt hiệu quả tối ưu, hãy dùng Crestor 20mg đều đặn mỗi ngày vào cùng một thời điểm và tiếp tục tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh cùng với tập thể dục theo chỉ dẫn của bác sĩ. Có thể mất tới 4 tuần để đạt được lợi ích điều trị đầy đủ.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng liều đó ngay khi nhớ ra; tuy nhiên, nếu đã gần đến thời gian uống liều kế tiếp (trong vòng 12 giờ), hãy bỏ qua liều quên và tiếp tục theo lịch trình – không nên dùng gấp đôi liều để bù đắp.

Bảo quản Crestor 20mg ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm cao; không lưu trữ trong phòng tắm và luôn giữ thuốc ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi.

Chống chỉ định của Crestor 20mg

Chống chỉ định sử dụng Crestor 20mg:

• Không dùng cho bệnh nhân có phản ứng quá mẫn với rosuvastatin hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của sản phẩm.
• Tránh sử dụng ở bệnh nhân mắc các bệnh gan tiến triển, đặc biệt khi mức transaminase huyết thanh vượt quá 3 lần giới hạn trên của mức bình thường (ULN).
• Không kê đơn cho bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 mL/phút).
• Bệnh nhân mắc bệnh lý về cơ cũng không được dùng Crestor 20mg.
• Không sử dụng thuốc đối với bệnh nhân đang dùng cyclosporin.
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, cũng như phụ nữ có khả năng mang thai mà không thực hiện biện pháp tránh thai hiệu quả, không được sử dụng Crestor 20mg.

Ảnh hưởng trên thận

Ở những bệnh nhân được điều trị với liều cao (đặc biệt là liều 40 mg), có thể xuất hiện protein niệu. Do đó, cần theo dõi chức năng thận định kỳ.

Ảnh hưởng trên cơ xương

Tác dụng phụ liên quan đến cơ có thể xảy ra ở mọi liều, nhưng đặc biệt nguy cơ tăng ở liều >20 mg.

Trước khi bắt đầu điều trị, nếu xét nghiệm cho thấy nồng độ creatine kinase (CK) đã cao hơn 5 lần ULN, nên kiểm tra lại sau 5–7 ngày. Nếu nồng độ vẫn duy trì ở mức cao (>5x ULN), không nên bắt đầu Crestor 20mg.

Trong quá trình điều trị, nếu bệnh nhân có các triệu chứng như đau cơ, cứng cơ, yếu cơ hoặc các dấu hiệu kèm theo như mệt mỏi, sốt, nước tiểu sẫm màu, buồn nôn hoặc nôn, cần tiến hành xét nghiệm CK ngay.

Nếu nồng độ CK tăng cao đáng kể hoặc các triệu chứng cơ trở nên nghiêm trọng và gây khó chịu hàng ngày, Crestor nên được ngưng sử dụng. Sau khi các triệu chứng cải thiện và nồng độ CK trở về mức bình thường, việc dùng lại Crestor hoặc chuyển sang thuốc ức chế HMG-CoA reductase khác với liều thấp cần được xem xét và theo dõi cẩn thận.

Không sử dụng Crestor 20mg ở bệnh nhân có tình trạng cơ nghiêm trọng cấp tính hoặc có nguy cơ dẫn đến suy thận thứ phát do tiêu cơ vân.

Ảnh hưởng trên gan

• Cần thực hiện xét nghiệm chức năng gan trước khi điều trị và sau 3 tháng điều trị.
• Nếu nồng độ transaminase huyết thanh tăng gấp 3 lần mức bình thường, nên ngưng hoặc giảm liều Crestor 20mg.
• Ở bệnh nhân có tăng cholesterol thứ phát do thiểu năng tuyến giáp hoặc hội chứng thận hư, các tình trạng này cần được điều trị ổn định trước khi bắt đầu dùng Crestor 20mg.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Hiện chưa có nghiên cứu cụ thể đánh giá tác động của Crestor 20mg lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, bệnh nhân cần chú ý rằng chóng mặt có thể xảy ra trong quá trình điều trị.

Thời kỳ mang thai và cho con bú

Crestor 20mg hoàn toàn chống chỉ định cho phụ nữ mang thai. Phụ nữ có khả năng mang thai cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả. Nếu phát hiện mang thai trong khi điều trị, thuốc cần được ngưng ngay lập tức.

Crestor 20mg cũng không được sử dụng cho phụ nữ cho con bú, do chưa có dữ liệu đầy đủ về sự bài tiết của thuốc qua sữa mẹ.

Tác dụng phụ của Crestor 20mg

Luôn nhớ rằng bác sĩ kê đơn Crestor 20mg vì lợi ích điều trị vượt trội so với nguy cơ tác dụng phụ. Hầu hết bệnh nhân sử dụng Crestor không gặp phải những vấn đề nghiêm trọng. Tuy nhiên, ở một số trường hợp hiếm gặp, người dùng rosuvastatin có thể trải qua những vấn đề nhẹ về trí nhớ hoặc nhầm lẫn, và ở một số ít khác, statin có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh tiểu đường.

Crestor hiếm khi gây ra các vấn đề về cơ, chẳng hạn như tiêu cơ vân hoặc bệnh cơ tự miễn. Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau, yếu cơ, đặc biệt là khi kèm theo sốt hoặc cảm giác mệt mỏi bất thường, cũng như dấu hiệu của vấn đề thận (như thay đổi lượng nước tiểu hoặc nước tiểu có bọt), hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức.

Crestor cũng hiếm khi ảnh hưởng đến gan. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy các triệu chứng nghiêm trọng như vàng da hoặc mắt, nước tiểu sẫm màu, đau dạ dày hoặc bụng dữ dội, hoặc buồn nôn và nôn dai dẳng, hãy báo cho bác sĩ để được kiểm tra.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Crestor 20mg là rất hiếm, nhưng nếu xuất hiện các triệu chứng như phát ban, ngứa hoặc sưng ở mặt, lưỡi, cổ họng, kèm theo chóng mặt và khó thở, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Các biện pháp phòng ngừa tác dụng phụ của Crestor 20mg

• Trước khi bắt đầu sử dụng rosuvastatin, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn đã từng có phản ứng dị ứng với thuốc này hoặc các thành phần của nó, vì sản phẩm có thể chứa những thành phần không hoạt tính gây dị ứng.
• Cung cấp đầy đủ tiền sử bệnh, đặc biệt là các bệnh về gan, thận, và thói quen sử dụng rượu.
• Trước khi phẫu thuật, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng, bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược.
• Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn, vì việc uống rượu hàng ngày có thể tăng nguy cơ các vấn đề về gan, đặc biệt khi dùng rosuvastatin.
• Crestor không được sử dụng trong thời kỳ mang thai vì rosuvastatin có thể gây hại cho thai nhi; do đó, cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình điều trị. Ngoài ra, thuốc cũng đi vào sữa mẹ, vì vậy không khuyến khích cho con bú khi dùng Crestor.

Tương tác của của Crestor 20mg

Các thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ và hiệu quả của rosuvastatin khi dùng đồng thời như sau:

• Thuốc ức chế protein vận chuyển: Dùng cùng các thuốc này có thể làm tăng nồng độ rosuvastatin trong huyết tương, từ đó tăng nguy cơ các vấn đề về cơ.
• Ciclosporin: Crestor bị chống chỉ định đối với bệnh nhân đang sử dụng ciclosporin; đồng thời, sử dụng chung không làm thay đổi nồng độ ciclosporin trong huyết tương.
• Thuốc ức chế protease: Khi dùng cùng thuốc ức chế protease, nồng độ và thời gian tiếp xúc của rosuvastatin tăng mạnh.
• Gemfibrozil và các thuốc hạ lipid khác: Sử dụng Crestor đồng thời với gemfibrozil làm tăng gấp đôi diện tích dưới đường cong (AUC) của rosuvastatin, gây ra tương tác dược lực học; do đó, liều 40 mg Crestor không nên dùng chung với fibrat.
• Ezetimib: Dùng cùng ezetimib 10 mg với Crestor 10 mg có thể làm tăng gấp 1,2 lần AUC của rosuvastatin ở bệnh nhân tăng cholesterol máu.
• Thuốc kháng acid: Sử dụng hỗn dịch kháng acid chứa nhôm và magnesi hydroxide đồng thời với Crestor có thể giảm khoảng 50% nồng độ rosuvastatin trong huyết tương.
• Erythromycin: Dùng đồng thời với erythromycin dẫn đến giảm 20% AUC và giảm 30% Cmax của rosuvastatin.
• Thuốc chuyển hóa qua enzym Cytochrome P450: Rosuvastatin không phải là chất ức chế hay cảm ứng đáng kể của cytochrome P450, do đó không dự kiến xảy ra tương tác chuyển hóa trung gian qua enzym này.

Những tương tác này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi chặt chẽ nồng độ và điều chỉnh liều dùng khi rosuvastatin được dùng đồng thời với các thuốc có khả năng ảnh hưởng đến quá trình hấp thu và chuyển hóa của nó.

Crestor 20mg giá bao nhiêu? mua ở đâu?

Hiện nay, Dược sĩ Tuấn vẫn đang tư vấn và bán sản phẩm Crestor 20mg Offline tại Phòng Khám Health Center. Mức giá hiện tại của sản phẩm Crestor 20mg là 476.000 VNĐ/Hộp.

Thông tin người bán: DS. Trần Anh Tuấn

Thông tin nơi bán: Công ty TNHH Y Khoa Health Center