Thuốc Giotrif giá bao nhiêu?

Nước ta có nền kinh tế đang ngày càng phát triển nên không khí cũng bị ô nhiễm nặng nề. Điều này tác động trực tiếp đến lá phổi của mỗi người dân. Từ đó, xuất hiện những triệu chứng và bệnh lý liên quan đến sử tổn thương của phổi. Đặc biệt là ung thư phổi đã di căn.

Nhằm có thể điều trị và giảm thiểu tình trạng bệnh giúp bệnh không trở nặng, Phòng khám bác sĩ Dung xin giới thiệu đến bệnh nhân thuốc Giotrif.

1. Thuốc Giotrif là thuốc gì?

Từ trước đến nay, ung thư phổi là bệnh lý được biết đến với mức độ nguy hiểm và khả năng gây tử vong cao trong các loại ung thư ở cả hai nam lẫn nữ. Trong đó, ung thư phổi không tế bào nhỏ chiếm phần lớn khoảng 85% trong các trường hợp bị ung thư phổi.

Thuốc Giotrif đóng vai trò vô cùng quan trọng trong phương pháp điều trị căn bệnh này. Một trong những thụ thể đóng vai trò là yếu tố tăng trưởng của biểu bì ở người bệnh trưởng thành. Đối với những ai chưa từng trải qua điều trị bởi thuốc ức chế EGFR tyrosine kinase.

• Dạng bào chế: Viên bao phim
• Quy cách đóng gói: Hộp x 4 vỉ x 5 viên

Thuốc Giotrif là sản phẩm được sản xuất bởi công ty Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG tại Đức và đã được cấp phép lưu hành tại Việt Nam.

Dược lực học của thuốc Giotrif

Nhóm điều trị: Thuốc ung thư – Ức chế protein kinase

Cơ chế tác dụng

Thuốc Giotrif chứa hoạt chất Afatinib là chất có tác dụng ức chế nhóm ErbB mạnh, có tính chọn lọc và không hồi phục. Hoạt chất này có khả năng ức chế không hồi phục các tín hiệu từ heterodimer và homo được hình thành bởi nhóm ErbB.

Tác dụng dược lý

Tín hiệu ErbB lệch hướng, sẽ kích hoạt bởi tác nhân đột biến khuếch đại EGFR hoặc tăng biểu hiện của phối tử ErbB. Góp phần tạo nên đặc điểm bất thường ở những người mắc ung thư khác nhau.

Trong các mô hình về một số bệnh lý tiền lâm sàng với tín hiệu ErbB không được kiểm soát. Thuốc Giotrif với tư cách là một tác nhân đơn lẻ có khả năng ức chế tín hiệu thụ thể ErbB, ức chế sự phát triển của khối u hoặc sự thoái triển của khối u. Các mô hình NSCLC có đột biến L858R hoặc Del 19 EGFR đặc biệt nhạy cảm với việc điều trị bằng hoạt chất afatinib.

Đột biến thứ cấp T790M là cơ chế chính gây ra tình trạng kháng thuốc Giotrif và số lượng alen có trong T790M tỷ lệ thuận với mức độ kháng thuốc trong ống nghiệm. Đột biến T790M đã được phát hiện ở khoảng 50% khối u ở những người mắc ung thư được điều trị bằng thuốc Giotrif. Đối với đối tượng này, lựa chọn phương pháp điều trị tiếp theo là chất ức chế tyrosine kinase EGFR T790M.

Dược động học của thuốc Giotrif

Hấp thu và phân bố

Sau khi uống, nồng độ tối đa của thuốc Giotrif được phát hiện ra khoảng 2-5h sau khi uống thuốc. C_max và AUC trung bình tăng tỷ lệ thuận trong khoảng liều thuốc Giotrif từ 20-50mg. Phơi nhiễm toàn thân của thuốc Giotrif giảm 50% (C_max) và 39% (AUC) theo thời gian với một bữa ăn nhiều chất béo so với khi nhịn ăn.

Dựa trên những báo cáo về dược động học dân số từ các nghiên cứu lâm sàng ở các loại khối u khác nhau, mức giảm AUC trung bình là 26% đã được ghi nhận khi dùng thuốc trong vòng 3h trước hoặc 1h sau khi dùng thuốc Giotrif. Vì vậy, không ăn bất cứ thứ gì trong ít nhất 3h trước và 1h sau khi dùng thuốc Giotrif. Sau khi uống thuốc Giotrif, SKD tương đối trung bình khoảng 92% so với dạng dung dịch.

Invitro thuốc Giotrif liên kết với protein trong huyết tương người là khoảng 95%.

Chuyển hóa và thải trừ

Các phản ứng trao đổi chất do enzyme xúc tác đóng một vai trò nhỏ đối với thuốc Giotrif Invivo. Các sản phẩm protein được liên kết cộng hóa trị chính là chất chuyển hóa chính của thuốc Giotrif.

Sau khi uống dung dịch thuốc Giotrif 15mg, 85,4% liều uống được phát hiện trong phân và 4,3% trong nước tiểu. Thời gian bán thải cuối cùng rõ ràng là 3h. Nồng độ thuốc Giotrif trong huyết tương ở trạng thái ổn định trong khoảng 8 ngày sau khi sử dụng liều thuốc Giotrif, dẫn đến AUC tích lũy là 2,77 lần và C_max là 2,11 lần.

Bệnh nhân bị suy thận

Dưới 5% liều đơn độc của thuốc Giotrif được đào thải qua thận. Nồng độ thuốc Giotrif ở người bị suy thận được so sánh với những người bình thường sau khi sử dụng thuốc Giotrif. Các đối tượng bị suy thận mức độ trung bình đạt nồng độ ở mức 101% (Cmax) và 122% (AUC).

Nồng độ ở các đối tượng bị suy thận mức độ nặng lần lượt là 122% (Cmax) và 150% (Cmax) so với các đối tượng suy thận.

Dựa trên nghiên cứu lâm sàng

Điều này được kết hợp với dữ liệu dược động học quần thể từ các thử nghiệm lâm sàng ở nhiều loại khối u đối với người bị suy thận nhẹ và trung bình. Tuy nhiên, nên theo dõi người bị suy thận nặng, thuốc Giotrif chưa được nghiên cứu ở những đối tượng có eGFR <15 mL/phút/1,73 m2 hoặc ở những bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo. Nếu độ thanh thải creatinine (CrCL) thấp, mức độ tiếp xúc với thuốc Giotrif sẽ tăng theo thời gian.

Bệnh nhân bị suy gan

Thuốc Giotrif được bài tiết chủ yếu qua mật hoặc phân. Các đối tượng bị suy gan mức độ nhẹ hoặc trung bình đạt được nồng độ như người bình thường sau khi dùng một liều thuốc Giotrif  50 mg. Điều này là hợp lý so với những dữ liệu dược động học dân số từ các thử nghiệm lâm sàng ở các loại ung thư khác nhau.

Không cần hiệu chỉnh liều khởi đầu ở những người bị suy gan mức độ nhẹ hoặc trung bình. Dược động học của thuốc Giotrif chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan nặng. Bệnh nhân bị suy gan mức độ từ nhẹ đến trung bình được xác định bằng các xét nghiệm chức năng gan bất thường không liên quan đến những thay đổi đáng kể về mức độ tiếp xúc với thuốc Giotrif

Các đặc điểm hoặc yếu tố nội tại khác của bệnh nhân: Các đặc điểm hoặc yếu tố nội tại khác của bệnh nhân như điểm số ECOG, nồng độ lactate dehydrogenase, nồng độ phosphatase kiềm và tổng protein được phát hiện có ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ.

Tác động cá nhân của các biến này dự kiến ​​​​sẽ không có ý nghĩa lâm sàng. Hút thuốc, uống rượu và tiền sử di căn gan không tác động đáng kể đến dược động học của thuốc Giotrif.

2. Thành phần của thuốc Giotrif

Một viên bao phim thuốc Giotrif bao gồm những thành phần hoạt chất dưới đây:

• Hoạt chất chính: Afatinib dưới dạng Afatinib dimaleat cùng với một số tá dược khác vừa đủ.

Công dụng của thuốc Giotrif

Thuốc có thành phần hoạt chất chính là Afatinib. Nó là hoạt chất có khả năng chất ức chế lớp ErbB với tác dụng dược lý mạnh không thể đảo ngược và chọn lọc. Điều này là do có một liên kết cộng hóa trị trong công thức phân tử của thuốc.

Bởi vì thuốc Giotrif thuộc nhóm ErbB nên tín hiệu này bị biến dạng do đột biến hoặc khuếch tán EGFR có nghĩa là bệnh nhân mắc các loại ung thư khác nhau. Do đó, thuốc Giotrif có khả năng ức chế tín hiệu của thụ thể ErbB. Từ đó trở đi, sự phát triển của khối u có xu hướng bị ức chế hoặc thoái lui.

3. Chỉ định của thuốc Giotrif

Thuốc Giotrif được khuyến cáo dùng cho những người mắc ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc bệnh di căn với đột biến thụ thể yếu tố tăng trưởng ung thư biểu bì. Bệnh nhân người lớn được điều trị bằng chất ức chế EGFR Tyrosine Kinase Nave.

Ngoài ra, thuốc Giotrif được chỉ định để điều trị bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy di căn rộng ở phổi hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển cục bộ ở phổi, có hoặc không có điều trị bằng thuốc khác. Thuốc Giotrif chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ trị liệu có chuyên môn. Vì vậy, người bệnh không được mua hay tự ý sử dụng khi không có hướng dẫn của bác sĩ.

4. Liều dùng và cách sử dụng của thuốc Giotrif

Điều quan trọng nhất khi dùng thuốc là lượng thuốc và cách dùng. Điều tương tự này cũng được áp dụng cho thuốc Giotrif. Để thuốc Giotrif đạt được hiệu quả tối ưu, bệnh nhân nên đến các cơ sở y tế hoặc bệnh viên và được các bác sĩ chuyên môn cao thăm khám để được tư vấn rõ hơn về liều lượng, cách sử dụng thuốc Giotrif phù hợp với tình trạng bệnh của mình.

Liều dùng của thuốc Giotrif

Đối với những đối tượng chưa từng uống thuốc ức chế tyrosine kinase EGFR, liều điều trị ban đầu là 40 mg uống mỗi ngày một lần. Nếu thuốc trở nên không dung nạp được hoặc tình trạng trở nên tồi tệ hơn, liều lượng của bệnh nhân sẽ tiếp tục được tăng lên.

Mức tăng liều dung nạp tối đa là 50 mg/ngày.

Bệnh nhân suy gan nặng, suy thận, bệnh phổi kẽ cần ngưng thuốc ngay để tránh ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Ở bệnh nhân bị suy thận mức độ nhẹ hoặc trung bình, nên hiệu chỉnh liều cho phù hợp nếu xảy ra hiện tượng không dung nạp.

Mức độ an toàn và hiệu quả chưa được các nhà nghiên cứu thử nghiệm ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên. Vì vậy, không sử dụng nó cho đối tượng này. Cần chú ý đặc biệt đến liều lượng hàng ngày được điều chỉnh hợp lý ở người cao tuổi.

Cách sử dụng của thuốc Giotrif

Thuốc Giotrif được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén bao phim được hòa tan trong lượng nước vừa đủ. Không uống rượu trong bữa ăn, ít nhất 3h sau khi ăn và 1h sau khi ngừng uống rượu.

Cho thuốc ra cốc với 100ml nước lọc, khuấy đều trong 15′ cho thuốc vỡ thành những hạt rất nhỏ, uống ngay. Sau đó cho 100ml nước rửa cốc vào và dùng ngay. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trên hộp thuốc Giotrif.

5. Chống chỉ định của thuốc Giotrif

Chống chỉ định ở những đối tượng quá mẫn cảm với thuốc Giotrif hoặc bất kỳ thành phần nào được liệt kê trong danh sách thành phần của thuốc Giotrif.

• Không dùng cho những đối tượng có tiền sử bị suy thận nặng
• Hạn chế dùng cho bệnh nhân bị suy thận mức độ từ nhẹ đến trung bình

Thận trọng khi sử dụng thuốc Giotrif

Đánh giá tình trạng đột biến EGFR

Khi đánh giá tình trạng đột biến EGFR của người bệnh, yếu tố quyết định ở đây là phải lựa chọn chính xác phương pháp kiểm định tốt để tránh kết quả (-) giả hoặc (+) giả.

Tiêu chảy

Tiêu chảy mức độ từ nhẹ đến nặng đã được báo cáo trong quá trình điều trị với thuốc Giotrif. Tiêu chảy gây mất nước có hoặc không có suy thận và trong một số trường hợp hiếm gặp là tử vong. Tiêu chảy thường xảy ra trong hai tuần đầu điều trị.

Tiêu chảy cấp độ 3 thường xảy ra trong vòng 6 tuần đầu tiên sau khi điều trị. Quản lý tiêu chảy tích cực, bao gồm kết hợp việc bù nước và thuốc chống tiêu chảy, là rất quan trọng trong 6 tuần đầu điều trị và nên bắt đầu khi có dấu hiệu tiêu chảy đầu tiên.

Thuốc chống tiêu chảy (chẳng hạn như loperamid) nên được sử dụng và tăng liều đến liều khuyến cáo tối đa nếu cần thiết. Nên có sẵn thuốc chống tiêu chảy để điều trị cho bệnh nhân khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiêu chảy và nên tiếp tục điều trị trong 12h.

Ở những bệnh nhân bị tiêu chảy nặng, có thể cần tạm thời ngừng điều trị bằng thuốc Giotrif để giảm liều hoặc dừng uống vĩnh viễn. Bệnh nhân bị mất nước cần được truyền dịch và chất điện giải qua đường tĩnh mạch.

Biến cố ngoại ý trên da

Phát ban hoặc nổi mụn trứng cá đã được báo cáo ở người bệnh điều trị bằng thuốc Giotrif. Thông thường, phát ban được biểu hiện dưới dạng ban đỏ hoặc mụn trứng cá từ nhẹ đến trung bình có thể xuất hiện hoặc trầm trọng hơn ở những ai tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng.

Bệnh phổi mô kẽ

Các biến cố giống ILD bao gồm tử vong ở những người bệnh sử dụng thuốc Giotrif để điều trị NSCLC đã được báo cáo là đã xảy ra. Các biến cố giống ILD liên quan đến thuốc Giotrif đã được ghi nhận ở 3.800 bệnh nhân đã được điều trị.

Tổn thương gan nặng

Triệu chứng này đã được báo cáo ở <1% bệnh nhân điều trị bằng thuốc Giotrif. Các yếu tố gây nhiễu ở những bệnh nhân này bao gồm bệnh gan đã mắc phải trước đó hoặc các bệnh lý đi kèm liên quan đến tiến triển ác tính.

Viêm giác mạc

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu người bệnh có các các triệu chứng kích ứng mắt cấp tính hoặc trầm trọng hơn, chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng, mờ mắt, đau mắt hoặc đỏ. Nếu chẩn đoán viêm giác mạc, nên ngừng điều trị bằng thuốc Giotrif tạm thời hoặc vĩnh viễn. Nếu chẩn đoán viêm giác mạc, nên cân nhắc cẩn thận lợi ích và rủi ro của việc điều trị thêm.

Chức năng tâm thất trái

Rối loạn chức năng tâm thất trái liên quan với cơ chế ức chế HER2. Dựa trên những báo cáo lâm sàng hiện có, không có bằng chứng cho thấy thuốc Giotrif ảnh hưởng bất lợi đến khả năng co bóp của tim. Tuy nhiên, thuốc Giotrif chưa được nghiên cứu ở đối tượng có phân suất tống máu thất trái bất thường

Tương tác với các chất ức chế P-glycoprotein

Sử dụng các chất ức chế P-gp mạnh trước khi sử dụng thuốc Giotrif có thể làm tăng khả năng tiếp xúc với thuốc Giotrif theo thời gian. Vì vậy, cần thận trọng khi sử dụng. Nếu cần sử dụng chất ức chế P-gp, nên sử dụng chất này cùng hoặc sau thuốc Giotrif. Việc sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng P-gp mạnh có thể làm giảm mức độ tiếp xúc với thuốc Giotrif theo thời gian.

Sử dụng thuốc Giotrif cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

Xếp hạng về mức độ cảnh báo

• AU TGA pregnancy category: C
• US FDA pregnancy category: NA

Phụ nữ có thai

Các nghiên cứu tiền lâm sàng về thuốckhông cho thấy bằng chứng về khả năng gây quái thai ở liều gây tử vong cho mẹ. Những thay đổi bất lợi chỉ xảy ra ở liều lượng quá độc. Không có nghiên cứu về việc phụ nữ có thai dùng thuốc Giotrif. Do đó, nguy cơ tiềm ẩn đối với con người là  không rõ.

Phụ nữ có khả năng mang thai nên được khuyên tránh mang thai trong khi điều trị bằng thuốc Giotrif. Nên áp dụng các biện pháp ngừa thai thích hợp trong 2 tuần sau liều cuối cùng của thuốc. Nếu sử dụng thuốc Giotrif trong khi mang thai, hoặc nếu người bệnh có thai trong khi dùng thuốc Giotrif. Bệnh nhân nên được thông báo về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Phụ nữ đang cho con bú

Dựa trên dữ liệu phi lâm sàng, thuốc có thể được bài tiết qua sữa mẹ. Không thể loại trừ những rủi ro của việc cho con bú. Các bà mẹ nên được khuyên không nên cho con bú trong khi dùng thuốc Giotrif.

6. Tác dụng phụ của thuốc Giotrif

Tác dụng phụ (ADR) thường liên quan đến loại hoạt động ức chế EGFR của thuốc Giotrif. Tất cả các tác dụng phụ được tóm tắt trong bảng dưới đây. Các tác dụng phụ phổ biến nhất là tiêu chảy và phản ứng da, viêm miệng và viêm màng ngoài tim. Nói chung, liều lượng thấp hơn làm giảm tần suất tác dụng phụ thông thường.

Trong nghiên cứu lâm sàng, giảm liều do tác dụng phụ xảy ra ở 57% bệnh nhân dùng 40 mg thuốc Giotrif một lần mỗi ngày. Trong nghiên cứu, tỷ lệ ngừng sử dụng do tác dụng phụ như tiêu chảy và phát ban/mụn nhọt lần lượt là 1,3% và 0%.

Các phản ứng giống như bệnh phổi kẽ đã được báo cáo ở 0,7% bệnh nhân được điều trị bằng afatinib. Đã có báo cáo về các vết phồng rộp, bọng nước và da chai, bao gồm các trường hợp hiếm gặp gợi ý hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc, mặc dù những trường hợp này có thể do các nguyên nhân khác.

Danh sách các tác dụng không mong muốn tóm tắt tỷ lệ tác dụng phụ từ các nghiên cứu NSCLC và kinh nghiệm hậu mãi với thuốc Giotrif 40 mg hoặc 50 mg dưới dạng đơn trị liệu. Các thuật ngữ sau đây được sử dụng để phân loại tác dụng phụ theo tần suất. Rất phổ biến (≥1/10). Thường gặp (≥1/100 đến <1/10). Hiếm gặp (lớn hơn 1/1000 đến dưới 1/100); hiếm gặp (≥1/1000 đến <1/1000); rất hiếm gặp (<1/1000). Trong mỗi nhóm tần suất, các sự kiện bất lợi được hiển thị theo thứ tự mức độ nghiêm trọng giảm dần.

Mô tả các phản ứng bất lợi được lựa chọn: Các tác dụng phụ phổ biến nhất trong quá trình điều trị với thuốc Giotrif, xảy ra ở ít nhất 10% bệnh nhân trong nghiên cứu lâm sàng, được xác định theo tiêu chí độc tính của viện ung thư quốc gia.

Xét nghiệm chức năng gan bất thường: Các xét nghiệm chức năng gan bất thường, bao gồm tăng ALT và AST, đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân dùng 40 mg thuốc Giotrif. Sự gia tăng này chủ yếu là tạm thời và không dẫn đến ngừng thuốc. Ít hơn 8% bệnh nhân được điều trị bằng thuốc Giotrif bị tăng ALT độ 2 (gấp 2,5-5 lần giới hạn trên của mức bình thường). Ít hơn 4% bệnh nhân được điều trị bằng thuốc Giotrif bị tăng ALT độ 3 (5-20 lần giới hạn trên của mức bình thường).

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Hãy ngừng sử dụng thuốc Giotrif. Đối với các tác dụng phụ nhẹ, thường chỉ cần dừng uống thuốc. Đối với phản ứng quá mẫn hoặc dị ứng nghiêm trọng, nên bắt đầu chăm sóc hỗ trợ.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Trong một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn I, liều cao nhất của thuốc Giotrif được đánh giá trên một số ít người bệnh là 160mg/lần/ngày trong vòng 3 ngày và 100mg/lần/ngày trong vòng 2 tuần. Tác dụng phụ quan sát thấy ở những trường hợp này chủ yếu là phát ban hoặc nổi mụn trứng cá và tiêu chảy.

Tác dụng phụ liên quan đến thuốc Giotrif: Nôn, buồn nôn, mệt mỏi, chóng mặt, đau, nhức đầu, đau bụng và tăng amylase khi hai thanh niên khỏe mạnh mỗi người nhận 360mg.

Điều trị: Không có thuốc giải độc đặc hiệu khi dùng quá liều thuốc Giotrif. Nếu nghi ngờ quá liều, nên ngừng sử dụng thuốc Giotrif và tiến hành chăm sóc hỗ trợ. Nếu cần thiết, thuốc Giotrif không được hấp thu có thể được loại bỏ bằng cách gây nôn hoặc rửa dạ dày.

7. Ưu nhược điểm của thuốc Giotrif

Ưu điểm

• Thuốc có tác dụng đặc trị đối với các bệnh lý ung thư phổi. Thuốc có hiệu quả nhanh chóng giúp thuyên giảm những triệu chứng liên quan
• Thuốc có thiết kế nhỏ gọn dễ mang theo khi ra ngoài.

Nhược điểm

• Giá thành của thuốc tương đối đắt, không phù hợp với điều kiện của nhiều gia đình.
• Thuốc có nhiều tác dụng phụ ảnh hưởng trực tiếp đến bệnh nhân

8. Thuốc giotrif giá bao nhiêu? Mua thuốc giotrif ở đâu?

Hiện tại, thuốc giotrif giá được bán trên thị trường có mức giá giao động từ 15.000.000-20.000.000vnđ.

Tuy nhiên, có khá nhiều sản phẩm bán trên thị trường rất dễ xuất hiện hàng nhái, hàng không đảm bảo chất lượng với giá bán khá rẻ. Bệnh nhân nên tìm hiểu kĩ thông tin thuốc trước khi quyết định mua thuốc. Bệnh nhân cũng có thể liên hệ với Dược sĩ Tuấn (084.502.9815) để được tư vấn kĩ trước khi đặt mua.

Nhà thuốc thuộc Phòng Khám Bác sĩ Dung cam kết sản phẩm là chính hãng. Được bán với giá cả công khai, hợp lí và có nhiều ưu đãi cho khách hàng. Bệnh nhân có thể điện trực tiếp hoặc qua zalo/Hotline: 084.502.9815 để được tư vấn tận tình và hỗ trợ mua hàng nhanh nhất.

Thuốc giotrif giá bao nhiêu tại nhà thuốc chính hãng?

Bệnh nhân có thể tìm mua thuốc giotrif tại các nhà thuốc trên khắp toàn quốc. Tuy nhiên, mỗi nhà thuốc sẽ bán với một mức giá khác nhau. Do đó, để tiết kiệm thời gian và tránh mua phải hàng giả thì bệnh nhân có thể đặt mua trực tiếp tại Nhà Thuốc thuộc Phòng Khám Bác sĩ Dung

Lý do bệnh nhân nên lựa chọn đặt mua thuốc giotrif tại nhà thuốc của Phòng Khám Bác sĩ Dung:

• Nhà thuốc thuộc phòng khám có nhiều năm hoạt động uy tín tại tỉnh Quảng Bình.
• Chính sách giá được kiểm soát chặt chẽ với mức ưu đãi trực tiếp đến bệnh nhân mà không qua đơn vị trung gian
• Giao hàng hoàn toàn miễn phí trên toàn quốc
• Hỗ trợ đổi trả hàng nếu không cảm thấy hài lòng
• Dược sỹ đại học hỗ trợ tư vấn 24/7.

Nhà Thuốc thuộc Phòng Khám Bác sĩ Dung cam kết đền bù gấp 10 lần giá trị của sản phẩm nếu bệnh nhân phát hiện hàng không như cam kết!