Amlodipine: Tác dụng, liều lượng và cách sử dụng

Amlodipine là một dẫn xuất dihydropyridine của calcium (calcium channel blocker), được phát triển và sản xuất bởi công ty dược phẩm Pfizer. Nó đã được ra đời trong mục đích điều trị tăng huyết áp và các bệnh tim mạch khác.

Bài viết dưới đây, Phòng khám Bác sĩ Dung xin giải đáp thắc mắc của nhiều người về Amlodipine là gì? Xin mời các bạn cùng theo dõi chi tiết!

Amlodipine là thuốc gì?

Amlodipine là một loại thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị tăng huyết áp (hypertension) và các vấn đề liên quan đến bệnh tim mạch. Thuốc này thuộc vào nhóm thuốc chẹn kênh canxi, và nó hoạt động bằng cách mở rộng các mạch máu, giúp huyết áp giảm đi và cải thiện luồng máu đến tim.

Amlodipine thường được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để kiểm soát huyết áp cao và giảm nguy cơ các vấn đề tim mạch, bao gồm đau thắt ngực (angina).

Dược động học của Amlodipine

Dược động học của amlodipine bao gồm những thông tin sau:

Hấp thu

Được hấp thụ từ dạ dày sau khi uống và tương tác với các thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến tốc độ hấp thụ.

Phân bố

Gắn kết mạnh với các protein máu (khoảng 97-98%), chủ yếu với protein máu là albumin. Nó có khả năng xâm nhập vào mô cơ, trong đó nó tương tác với các kênh canxi mạch máu.

Chuyển hóa

Không trải qua quá trình chuyển hóa dự phòng đáng kể trong gan, vì vậy nó được tiết ra khỏi cơ thể dưới dạng dược phẩm gốc.

Thải trừ

Có thời gian bán hủy từ huyết thanh khoảng 35-50 giờ, cho phép một liều duy nhất hàng ngày.

Tiệt trùng

Amlodipine và các chất con cháu của nó chủ yếu bị tiệt trùng qua thận, đặc biệt là qua chế độ thụ động, với khoảng 60-90% liều uống được tiết ra qua niệu quản dưới dạng chất con cháu.

Thời gian cần thiết để đạt đến tác dụng tối ưu

Cần thời gian để tích tụ trong huyết tương trước khi đạt được tác dụng tối ưu, thường trong vòng 7-14 ngày liên tục sử dụng. Điều này có nghĩa là hiệu quả chống tăng huyết áp của amlodipine không phát huy ngay sau khi dùng lần đầu.

Cơ chế hoạt động của Amlodipine

Dưới đây là cơ chế hoạt động chính của amlodipine:

Ứng dụng vào kênh canxi

Amlodipine thuộc vào một lớp thuốc gọi là “inhibitor kênh canxi dihydropyridine.” Khi bạn uống amlodipine, nó hoạt động bằng cách ứng dụng vào kênh canxi L-type trên màng tế bào cơ trơn của mạch máu và trái tim. Kênh canxi L-type thường dẫn đến sự xâm nhập canxi vào tế bào.

Giảm sự xâm nhập canxi

Hoạt chất này ức chế kênh canxi L-type, ngăn canxi xâm nhập vào tế bào cơ trơn của mạch máu và trái tim. Khi canxi không thể xâm nhập vào tế bào một cách dễ dàng, nó dẫn đến giãn mạch máu và giảm sự co bóp của trái tim. Điều này dẫn đến giảm sự căng thẳng trên mạch máu và làm giảm áp lực huyết áp.

Tăng lưu lượng máu và giảm tiêu tốn oxy

Bằng cách mở rộng mạch máu và giảm áp lực huyết áp, hoạt chất này cải thiện lưu lượng máu đến cơ thể và trái tim. Điều này giúp cung cấp nhiều oxy hơn đến các tế bào và mô trong cơ thể, đặc biệt là trái tim, mà không cần làm việc cực đoan hơn.

Tác dụng của Amlodipine

Dưới đây là một số tác dụng chính của amlodipine:

Giảm áp lực huyết áp

Tác dụng chính của amlodipine là giảm áp lực huyết áp, làm cho mạch máu giãn rộng và dễ dàng lưu thông hơn. Điều này giúp kiểm soát tăng huyết áp ở những người mắc bệnh tăng huyết áp, giảm nguy cơ bệnh tim mạch và tai biến mạch máu.

Cải thiện lưu lượng máu đến tim

Cải thiện lưu lượng máu đến cơ quan tim, giúp trái tim làm việc hiệu quả hơn. Điều này có thể giảm nguy cơ tăng huyết áp trong tim và giảm thiểu các vấn đề tim mạch.

Giảm nguy cơ co thắt mạch máu

Có tác dụng giãn mạch máu, giúp ngăn chặn sự co thắt của chúng. Điều này có thể giảm nguy cơ sự co thắt mạch máu, đặc biệt trong trường hợp của bệnh động mạch và co thắt mạch máu cơ bản.

Điều trị và ngăn chặn bệnh đau thắt ngực

Sử dụng để điều trị bệnh đau thắt ngực ổn định và bệnh đau thắt ngực không ổn định. Nó giúp giảm sự căng thẳng trên trái tim và cải thiện luồng máu đến trái tim, giảm triệu chứng đau thắt ngực.

Cải thiện triệu chứng bệnh Reynaud

Có thể được sử dụng để cải thiện triệu chứng bệnh Reynaud, một tình trạng gây co thắt mạch máu tại các khu vực như ngón tay và ngón chân khi tiếp xúc với lạnh.

Bảo vệ trái tim sau cơn đau tim

Có thể được sử dụng trong giai đoạn sau cơ

Liều lượng và cách sử dụng của Amlodipine

Dưới đây là hướng dẫn tổng quan về liều lượng và cách sử dụng thường gặp cho amlodipine:

Tăng huyết áp

• Liều bắt đầu thông thường là 5 mg mỗi ngày.
• Tùy thuộc vào tác động và sự chuyển đổi của tình trạng sức khỏe của bạn, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lên tới 10 mg mỗi ngày nếu cần thiết.
• Amlodipine có thể được uống một lần mỗi ngày, bất kể thời gian nào trong ngày, với hoặc không cần thức ăn.

Bệnh đau thắt ngực

• Liều thường được khuyến nghị là 5-10 mg mỗi ngày.
• Tùy thuộc vào phản ứng của bạn và tình trạng sức khỏe cụ thể, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lên tới 10 mg mỗi ngày.

Bệnh đau thắt ngực không ổn định

• Liều thường được khuyến nghị là 5-10 mg mỗi ngày.
• Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, bác sĩ có thể điều chỉnh liều.

Bệnh đau tim và cản trở mạch máu

• Liều thông thường là 5-10 mg mỗi ngày.
• Liều đặc biệt có thể được chỉ định bởi bác sĩ tùy thuộc vào tình trạng của bạn.

Bệnh Reynaud

• Liều bắt đầu thường là 5 mg mỗi ngày.
• Bác sĩ có thể tăng liều lên tới 10 mg mỗi ngày nếu cần thiết.

Tác dụng phụ của Amlodipine

Dưới đây là một số tác dụng phụ thường gặp liên quan đến việc sử dụng amlodipine:

Cảm giác chói và hoa mắt

Một số người có thể trải qua cảm giác chói hoặc hoa mắt khi dùng amlodipine.

Sưng chân và bàn chân

Việc sưng chân và bàn chân là một tác dụng phụ phổ biến khi sử dụng amlodipine.

Mệt mỏi

Mệt mỏi là một tác dụng phụ khá thường gặp khi sử dụng amlodipine.

Thay đổi tâm trạng

Một số người có thể trải qua thay đổi tâm trạng hoặc cảm giác lo âu khi dùng thuốc.

Buồn nôn và tiêu chảy

Có thể xảy ra buồn nôn và tiêu chảy nhẹ khi bắt đầu dùng hoạt chất này.

Đỏ và nổi mẩn

Có thể gây ra các vấn đề da như đỏ và nổi mẩn.

Bất thường trong chức năng gan

Một số người có thể trải qua tăng men gan hoặc bất thường trong chức năng gan khi sử dụng amlodipine.

Cảm giác mệt mỏi hoặc căng thẳng ở ngực

Điều này là tác dụng phụ hiếm gặp, nhưng bạn nên báo cáo ngay cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng này.

Dư độc

Dư độc amlodipine có thể gây ra các triệu chứng như buồn nôn nặng, mệt mỏi, và co giật. Đây là tình trạng cấp cứu và cần được xử trí ngay lập tức.

Cảnh báo khi sử dụng Amlodipine

Dưới đây là một số cảnh báo khi sử dụng amlodipine:

Không tự điều chỉnh liều lượng

Không bao giờ thay đổi liều lượng hoặc ngừng sử dụng amlodipine mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ. Sự thay đổi đột ngột của liều có thể gây ra tình trạng nguy cơ và tăng huyết áp đột ngột.

Tác dụng phụ

Thận trọng khi sử dụng amlodipine nếu bạn trải qua tác dụng phụ như sưng chân và bàn chân, buồn nôn, hoa mắt, hoặc mệt mỏi. Bạn nên báo cáo ngay cho bác sĩ về các tác dụng phụ này.

Suy tim và bệnh gan

Nếu bạn có tiền sử bệnh suy tim hoặc bệnh gan, hãy thông báo cho bác sĩ trước khi bắt đầu sử dụng amlodipine. Bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều dựa trên tình trạng của bạn.

Tăng huyết áp đột ngột

Dùng hoạt chất này có thể gây ra tăng huyết áp đột ngột khi bạn thay đổi từ tư thế nằm dậy sang tư thế đứng lên. Hãy đứng lên chậm rãi để tránh ngất xỉu hoặc chói mắt.

Thai kỳ và cho con bú

Nếu bạn đang mang thai, dự định mang thai hoặc cho con bú, hãy thông báo cho bác sĩ. Amlodipine có thể ảnh hưởng đến thai kỳ và thai nhi.

Ngừng dùng thuốc

Nếu bạn quyết định ngừng dùng amlodipine hoặc chuyển sang một loại thuốc khác, hãy thảo luận với bác sĩ trước. Ngừng dùng thuốc một cách đột ngột có thể gây ra tình trạng nguy cơ.

Chống chỉ định của Amlodipine

Amlodipine có một số chống chỉ định và hạn chế sử dụng trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm

Nếu bạn quá mẫn cảm hoặc có phản ứng dị ứng đối với amlodipine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc, bạn không nên sử dụng nó.

Suy tim cấp tính

Không nên được sử dụng cho những người mắc suy tim cấp tính.

Suy gan nặng

Người mắc suy gan nặng nên hạn chế sử dụng amlodipine hoặc sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ, vì amlodipine có thể gây ra tăng men gan.

Suy thận nặng

Nên sử dụng với thận trọng cho những người mắc suy thận nặng, và liều có thể cần điều chỉnh.

Thai kỳ và cho con bú

Nếu bạn đang mang thai, dự định mang thai hoặc cho con bú, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn. Amlodipine có thể ảnh hưởng đến thai kỳ và thai nhi.

Trạng thái đặc biệt

Có một số tình trạng đặc biệt, như bệnh động mạch và co thắt mạch máu cơ bản, mà amlodipine có thể không phù hợp và cần xem xét cẩn thận bởi bác sĩ.

Tương tác thuốc của Amlodipine

Dưới đây là một số ví dụ về tương tác thuốc có thể xảy ra khi sử dụng amlodipine:

Thuốc chống tăng huyết áp khác

Khi sử dụng amlodipine cùng với các loại thuốc chống tăng huyết áp khác như beta-blocker, ACE inhibitor hoặc thiazide diuretic, có thể tạo ra tác dụng kết hợp để giảm áp lực huyết áp. Tuy nhiên, cần thận trọng để tránh giảm áp lực huyết áp quá mức.

Thuốc dẫn truyền

Có thể tương tác với các thuốc dẫn truyền như dipyridamole và adenosine, có thể gây ra tăng áp lực nước tiểu và giảm tác dụng của thuốc dẫn truyền.

Thuốc chống loạn nhịp tim

Sử dụng hoạt chất này cùng với một số thuốc chống loạn nhịp tim như quinidine hoặc amiodarone có thể tăng nguy cơ loạn nhịp tim.

Thuốc ức chế men gan

Có thể tương tác với các loại thuốc ức chế men gan như ketoconazole và itraconazole, làm tăng tác dụng của amlodipine và nguy cơ tăng men gan.

Thuốc tăng men gan

Thuốc như rifampin, phenytoin và carbamazepine có thể làm giảm tác dụng của amlodipine bằng cách tăng men gan.

Thuốc cường cơ trơn

Sử dụng hoạt chất này cùng với thuốc cường cơ trơn như sildenafil có thể tăng nguy cơ loạn nhịp tim hoặc sự giãn mạch máu quá mức.

Thuốc chống loạn tâm thần

Có thể tương tác với một số loại thuốc chống loạn tâm thần, như lithium, gây ra tăng nồng độ lithium trong máu.

Thuốc kháng viêm nonsteroidal (NSAID)

Sử dụng NSAID như ibuprofen hoặc naproxen có thể làm giảm tác dụng của amlodipine trên huyết áp và gây ra tác dụng phụ, như sưng chân và nồng độ natri cao trong máu.

Tài liệu tham khảo

Dưới đây là một số tài liệu tham khảo về amlodipine và chăm sóc sức khỏe tim mạch:

• Hướng dẫn sử dụng thuốc Amlodipine từ MedlinePlus: (https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692044.html) Trang web MedlinePlus cung cấp thông tin chi tiết về amlodipine, bao gồm hướng dẫn sử dụng, tác dụng phụ, tương tác thuốc và nhiều thông tin hữu ích khác.
• Tạp chí American Heart Association (AHA): (https://www.heart.org/en) Trang web của AHA cung cấp một loạt các tài liệu và hướng dẫn về quản lý bệnh tim mạch và tăng huyết áp.
• Tài liệu hướng dẫn của nhà sản xuất: Luôn đọc hướng dẫn sử dụng và thông tin sản phẩm được cung cấp bởi nhà sản xuất thuốc amlodipine. Điều này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về thuốc và cách sử dụng nó một cách an toàn.
• Sách y khoa: Nếu bạn muốn tìm hiểu sâu hơn về chủ đề về tim mạch và tăng huyết áp, có nhiều sách y khoa có sẵn về chủ đề này. Một ví dụ là “Harrison’s Principles of Internal Medicine” bởi Dennis Kasper và các tác giả khác.

Trên đây là những kiến thức về Amlodipine là gì mà Phòng khám Bác sĩ Dung cung cấp. Các bạn có thể thăm khám trực tiếp tại Quảng Bình thông qua địa chỉ

• Trụ sở chính: Thôn Vĩnh Phú Quảng Hòa TX Ba Đồn
• Hoặc đặt lịch thông qua số điện thoại: 084.502.9815.

Dưới đây là một số sản phẩm của nhà thuốc chứa hoạt chất Amlodipine thuộc nhóm thuốc tim mạch mà bạn có thể tham khảo